达州市达川区医疗保障局关于四起典型违规案

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年按照省、市、区统一部署,我区开展了医疗保障领域突出问题专项治理和打击“三假”专项治理行动。现将已查处的四起典型违规案例通报如下:

01达川区亭子镇中心卫生院挂床住院、重复计费案

经查,达川区亭子镇中心卫生院在年1月至12月期间,存在挂床住院、无指征用药、重复计费等违规行为,共涉及医保基金.75元。根据《医疗保障定点医疗机构服务协议》相关规定,追回全部违规医保基金,并约谈该院主要负责人。

02达川区石桥镇永进卫生院超医保限制用药案

经查,达川区石桥镇永进卫生院在年1月至12月期间,存在超医保限制用药、药械购销存账实不合等违规行为,共涉及医保基金.3元。根据《医疗保障定点医疗机构服务协议》相关规定,追回全部违规医保基金,并约谈该院主要负责人。

03

达川区石梯镇中心卫生院挂床住院、多计费用案

经查,达川区石梯镇中心卫生院在年1月至12月期间,存在挂床住院、无指征用药、多计费用等违规行为,共涉及医保基金.63元。根据《医疗保障定点医疗机构服务协议》相关规定,追回全部违规医保基金,并约谈该院主要负责人。

04

达川区安仁乡卫生院重复计费、多计费用案

经查,达川区安仁乡卫生院在年1月至12月期间,存在重复计费、多计费用、药械购销存账实不合等违规行为,共涉及医保基金.9元。根据《医疗保障定点医疗机构服务协议》相关规定,追回全部违规医保基金,并约谈该院主要负责人。

达州市达川区医疗保障局

年11月18日

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