1.为婴幼儿行腰穿时,进针位置应选择在
A.第2~3腰椎间隙
B.第3~4腰椎间隙
C.第1~2腰椎间隙
D.第4~5腰椎间隙
E.平第1腰椎
向下滑动查看参考答案
↓↓↓↓↓↓↓
答案:D
解析:婴幼儿时期做腰椎穿刺的位置要低,以第4~5腰椎间隙为宜,4岁以后可与成人相同。
知识点:
神经系统疾病病人的护理_第一节、神经系统解剖生理_附:小儿神经系统解剖生理特点,
2.下列反射中属于出生时已经存在,以后永不消失的反射的是
A.觅食反射
B.拥抱反射
C.角膜反射
D.巴宾斯基征
E.吸吮反射
向下滑动查看参考答案
↓↓↓↓↓↓↓
答案:C
解析:小儿的反射检查可分为两大类,第一类为终身存在的反射,即浅反射、角膜反射及腱反射;第二类为暂时性反射,或称原始反射,生后具有觅食反射、吸吮反射、握持反射、拥抱反射、交叉伸腿反射的原始反射。正常情况下,生后数月这些反射可自然消失。
知识点:
神经系统疾病病人的护理_第一节、神经系统解剖生理_附:小儿神经系统解剖生理特点,
3.对于腰椎穿刺术后患者的护理措施,应除处
A.术后24小时卧床休息
B.密切观察生命体征
C.术后去枕平卧4~6小时
D.颅内压较高者宜多饮水
E.尽早发现脑疝前驱症状
向下滑动查看参考答案
↓↓↓↓↓↓↓
答案:D
解析:多饮水可能导致血容量增加,加重颅内高压。
知识点:
神经系统疾病病人的护理_第二节、颅内压增高与脑疝病人的护理_五、护理措施,
4.对于腰椎穿刺术后患者的护理措施,应除处
A.术后24小时卧床休息
B.密切观察生命体征
C.术后去枕平卧4~6小时
D.颅内压较高者宜多饮水
E.尽早发现脑疝前驱症状
向下滑动查看参考答案
↓↓↓↓↓↓↓
答案:D
解析:多饮水可能导致血容量增加,加重颅内高压。
知识点:
神经系统疾病病人的护理_第二节、颅内压增高与脑疝病人的护理_五、护理措施,
5.患者,男性,28岁,脑部撞伤后睡眠4天。查体:患者处于睡眠状,唤醒后又入睡;能简单回答问题,但反应迟钝。判断患者的意识状态为
A.深昏迷
B.嗜睡
C.浅昏迷
D.意识模糊
E.谵妄
向下滑动查看参考答案
↓↓↓↓↓↓↓
答案:B
解析:嗜睡:指患者处于持续睡眠状态,能被言语或轻度刺激唤醒,醒后能正确、简单而缓慢地回答问题,但反应迟钝,刺激去除后又很快入睡。
知识点:
神经系统疾病病人的护理_第四节、脑损伤病人的护理_四、脑损伤病人的护理_护理问题,
6.患者,女性,25岁,不慎滑倒,头部触地,当即昏迷约20分钟。醒后头痛、恶心,无其他不适,最有可能发生了
A.头皮血肿
B.脑出血
C.脑震荡
D.脑内血肿
E.脑脓肿
向下滑动查看参考答案
↓↓↓↓↓↓↓
答案:C
解析:脑震荡主要表现为伤后立即出现短暂的意识障碍,持续一般不超过30分钟,可出现皮肤苍白、出汗、血压下降、心动徐缓、呼吸微弱、肌张力减低、各生理反射迟钝或消失,逆行性遗忘。常有头痛、头晕、恶心、呕吐等症状。
知识点:
神经系统疾病病人的护理_第四节、脑损伤病人的护理_一、脑震荡,
7.关于脑栓塞常见病因的描述,正确的是
A.风湿性心脏病二尖瓣狭窄
B.脑动脉硬化
C.高血压
D.先天性脑动脉瘤
E.TIA
向下滑动查看参考答案
↓↓↓↓↓↓↓
答案:A
解析:脑栓塞常见病因:颅外其他部位病变形成栓子,随血流进入颅内动脉,使血管腔急性闭塞引起脑缺血、脑软化,如风湿性心脏病二尖瓣狭窄。
知识点:
神经系统疾病病人的护理_第五节、脑血管疾病病人的护理_一、病因,
8.三叉神经痛的主要病理表现是
A.脱髓鞘改变
B.退行性变
C.轴突消失
D.轴突节段性断裂
E.神经细胞坏死
向下滑动查看参考答案
↓↓↓↓↓↓↓
答案:A
解析:原发性三叉神经痛的主要病理表现是三叉神经的脱髓鞘改变,通过MVD和三叉神经感觉根部分切断术中获得的标本,以及部分动物实验样本的研究,发现三叉神经痛的病理变化主要集中在病变压迫所造成的压痕周围。表现为局灶性的髓鞘缺失,脱髓鞘的轴突紧密接触,少有残存的神经胶质细胞,没有炎性细胞浸润,星形胶质细胞主要集中于病灶的远端。
知识点:
神经系统疾病病人的护理_第六节、三叉神经痛病人的护理_一、临床表现,
9.下列病症中属于吉兰-巴雷综合征患者危及生命的合并症是
A.脑神经损伤
B.呼吸性酸中毒
C.癔症发作
D.呼吸肌障碍
E.压疮
向下滑动查看参考答案
↓↓↓↓↓↓↓
答案:D
解析:急性脱髓鞘性多发性神经炎又称吉兰-巴雷综合征,是以周围神经炎症改变并伴有脱髓鞘的多发性神经根神经病。临床表现以运动障碍为主,可侵犯脑神经,脑脊液检查有蛋白显著升高,而细胞数正常的蛋白细胞分离现象,严重时可出现呼吸肌麻痹而死亡。
知识点:
神经系统疾病病人的护理_第七节、急性脱髓鞘性多发性神经炎病人的护理_二、临床表现,
10.可以引起帕金森综合征的药物是
A.卡马西平
B.利血平
C.苯巴比妥钠
D.甲硫咪唑
E.苯妥英钠
向下滑动查看参考答案
↓↓↓↓↓↓↓
答案:B
解析:利血平可引起帕金森综合征。
知识点:
神经系统疾病病人的护理_第八节、帕金森病病人的护理_五、护理问题,
11.帕金森病病人的典型震颤是
A.静止性震颤
B.意向性震颤
C.姿态性震颤
D.扑翼样震颤
E.动作性震颤
向下滑动查看参考答案
↓↓↓↓↓↓↓
答案:A
解析:帕金森的四项主要特征为静止性震颤、肌强直、运动迟缓、姿势步态异常。
知识点:
神经系统疾病病人的护理_第八节、帕金森病病人的护理_二、临床表现,
12.帕金森病患者的体征除外
A.肢体肌张力减低
B.面部表情刻板
C.静止性震颤
D.行走时慌张步态
E.随意运动减少
向下滑动查看参考答案
↓↓↓↓↓↓↓
答案:A
解析:帕金森病患者表现为肌张力增高。
知识点:
神经系统疾病病人的护理_第八节、帕金森病病人的护理_二、临床表现,
13.患者,女性,25岁,突然意识丧失,两眼上翻,口唇发绀,牙关紧闭,大小便失禁、抽搐停止后昏睡2小时,醒后对发作无记忆,此前有数次发作。护士考虑该患者可能是
A.脑血管意外
B.震颤麻痹
C.癔症发作
D.癫痫小发作
E.癫痫大发作
向下滑动查看参考答案
↓↓↓↓↓↓↓
答案:E
解析:癫痫大发作为突然意识丧失、两目上翻、瞳孔放大、牙关紧闭、大小便失禁、面色苍白或青紫,可有猪叫(或羊叫)声,继全身强直痉挛持续几分钟后自然停止,口吐白沫或血沫(舌和口腔黏膜咬破时),最后肌肉松弛,患者呈昏迷或昏睡状态,脸色渐渐正常,神志逐渐清醒,清醒后对发作无记忆。
知识点:
神经系统疾病病人的护理_第九节、癫痫病人的护理_二、临床表现,
14.5岁小儿患化脓性脑膜炎,最常见的病原菌是
A.腮腺炎病毒
B.铜绿假单胞菌
C.疱疹病毒
D.脑膜炎奈瑟菌
E.流感嗜血杆菌
向下滑动查看参考答案
↓↓↓↓↓↓↓
答案:D
解析:多种细菌均可引起化脓性脑膜炎,新生儿及2个月以下患儿以革兰阴性菌(大肠埃希菌、铜绿假单胞菌)、B组溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌等为主:出生2个月至儿童期以流感嗜血杆菌、脑膜炎奈瑟菌和肺炎链球菌等为主;12岁以上患儿以脑膜炎奈瑟菌或肺炎链球菌为主。
知识点:
神经系统疾病病人的护理_第十节、化脓性脑膜炎病人的护理_一、病因,
15.护士为化脓性脑膜炎患儿静脉输入青霉素,为避免影响药效,输注的时间应为
A.2小时内
B.3小时内
C.1小时内
D.4小时内
E.5小时内
向下滑动查看参考答案
↓↓↓↓↓↓↓
答案:C
解析:用青霉素治疗化脓性脑膜炎时,其剂量较抗一般感染时的剂量要增大几倍,同时应在最短时间内完成给药,以保证血液中的浓度。因此选择最短的1小时。
知识点:
神经系统疾病病人的护理_第十节、化脓性脑膜炎病人的护理_四、治疗原则,
16.患儿,1岁。因发热伴咳嗽、惊厥入院。查体:体温39.6℃,咽充血,颌下可触及2个肿大的淋巴结,前囟平。患儿惊厥的可能原因是
A.高热惊厥
B.低钙惊厥
C.癫痫发作
D.结核性脑膜炎
E.病毒性脑膜炎
向下滑动查看参考答案
↓↓↓↓↓↓↓
答案:A
解析:高热是引起小儿惊厥最常见的原因,该患儿前囟平可排除脑病或低钙引起的惊厥,而从患者的呼吸道体征可判断是高热惊厥。
知识点:
神经系统疾病病人的护理_第十一节、病毒性脑膜炎病人的护理_二、临床表现,
17.患儿,11个月,10kg。因惊厥需用地西泮2mg(1ml含10mg地西泮)。护士应抽药液的剂量是
A.0.4ml
B.0.6ml
C.0.2ml
D.0.8ml
E.1ml
向下滑动查看参考答案
↓↓↓↓↓↓↓
答案:C
解析:按照公式,执行医嘱的ml=医嘱中的mg每支药的mg×每支药的ml,计算后应吸取药液0.2ml。
知识点:
神经系统疾病病人的护理_第十二节、小儿惊厥的护理_四、治疗原则,
护考学子都在看!预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇